Penyebab yang perlu Anda ketahui tentang (Osteoarthritis) Pengapuran Sendi
Osteoarthritis (OA) menyebabkan peradangan pada sendi dan kerusakan serta hilangnya tulang rawan sendi secara bertahap. Saat tulang rawan menipis, seseorang mengalami rasa sakit dan kesulitan bergerak.
Osteoarthritis adalah gangguan sendi yang umum. Ini berkembang di tangan, misalnya, pada 1 dari 12 orang di atas usia 60, menurut Arthritis Foundation.
Osteoarthritis adalah penyakit progresif, yang berarti gejala memburuk dari waktu ke waktu.
Tidak ada obatnya, tetapi perawatan dapat membantu mengatasi rasa sakit dan pembengkakan serta membuat seseorang tetap bergerak dan aktif.
Gejala
Osteoarthritis menyebabkan nyeri dan kekakuan pada persendian.
Pada tahap awal, seseorang mungkin tidak memiliki gejala. Gejala dapat terjadi pada satu atau lebih sendi, dan cenderung muncul secara bertahap.
Ketika gejala berkembang, mereka dapat mencakup:
- Rasa sakit dan kekakuan yang memburuk setelah tidak menggerakkan sendi untuk sementara waktu
- Pembengkakan
- Kesulitan menggerakkan sendi yang terkena
- Kehangatan dan kelembutan di persendian
- Hilangnya massa otot
- Suara kisi-kisi atau berderak di sendi, yang dikenal sebagai krepitus
Perkembangan Osteoarthritis melibatkan:
sinovitis — peradangan ringan pada jaringan di sekitar sendi
kerusakan dan kehilangan tulang rawan
pertumbuhan tulang yang terbentuk di sekitar tepi sendi
Efek
Tulang rawan adalah zat pelindung yang melindungi ujung tulang di persendian dan memungkinkan persendian bergerak dengan lancar dan mudah.
Pada orang dengan Osteoarthritis, permukaan halus tulang rawan menjadi kasar dan mulai aus. Akibatnya, tulang yang tidak terlindungi mulai bergesekan, menyebabkan kerusakan dan rasa sakit.
Akhirnya, benjolan tulang terbentuk di sendi. Nama medis untuk ini adalah taji tulang atau osteofit, dan mereka dapat memberikan tampilan yang menonjol pada sendi.
Saat tulang berubah bentuk, persendian menjadi lebih kaku, kurang bergerak, dan nyeri. Cairan juga dapat menumpuk di sendi, mengakibatkan pembengkakan.
Gambar interaktif di bawah ini menunjukkan bagaimana Osteoarthritis mempengaruhi sendi.
Sementara Osteoarthritis dapat berkembang di setiap sendi, biasanya mempengaruhi lutut, pinggul, tangan, punggung bawah, dan leher.
Lutut
Osteoarthritis biasanya terjadi pada kedua lutut, kecuali akibat cedera atau kondisi lain.
Seseorang dengan kondisi ini mungkin memperhatikan bahwa:
- Ada rasa sakit saat berjalan, terutama menanjak atau lantai atas.
- Lutut terkunci pada posisinya, sehingga lebih sulit untuk meluruskan kaki.
- Ada suara kisi-kisi yang lembut ketika mereka menekuk atau melenturkan lutut.
Pinggul
Seseorang dengan Osteoarthritis di pinggul mungkin menemukan bahwa setiap gerakan sendi pinggul, seperti berdiri atau duduk, dapat menyebabkan kesulitan atau ketidaknyamanan.
Nyeri di pinggul adalah ciri umum dari kondisi ini. Osteoarthritis di pinggul juga bisa menyebabkan nyeri di lutut atau di paha dan bokong.
Seseorang mungkin mengalami rasa sakit ini saat beristirahat maupun saat berjalan, misalnya.
Tangan
Di tangan, Osteoarthritis dapat berkembang di:
- dasar ibu jari
- sendi atas jari-jari lainnya, paling dekat dengan kuku
- sendi tengah jari-jari lainnya
Seseorang dengan kondisi ini mungkin memperhatikan:
- nyeri, kaku, dan bengkak pada jari-jari
- benjolan yang berkembang pada sendi jari
- sedikit menekuk ke samping pada sendi yang terkena
- benjolan atau kista berisi cairan di bagian belakang jari, yang mungkin menyakitkan
- benjolan yang berkembang di tempat ibu jari bergabung dengan pergelangan tangan, yang dapat menyulitkan untuk menulis atau memutar kunci
Bagi sebagian orang, nyeri jari berkurang dan akhirnya hilang, meskipun pembengkakan dan benjolan tetap ada.
Siapa pun yang mengalami kekakuan dan pembengkakan sendi selama lebih dari 2 minggu harus mengunjungi dokter.
Penyebab
Dokter tidak mengetahui penyebab pasti Osteoarthritis, tetapi tampaknya berkembang ketika tubuh tidak dapat memperbaiki jaringan sendi dengan cara biasa.
Ini sering mempengaruhi orang tua, tetapi dapat terjadi pada usia berapa pun.
Faktor genetik
Beberapa fitur genetik meningkatkan risiko pengembangan Osteoarthritis. Ketika ciri-ciri ini timbul, kondisi ini dapat terjadi pada orang-orang usia 20 tahun.
Trauma dan penggunaan berlebihan
Cedera traumatis, pembedahan, atau penggunaan sendi yang berlebihan dapat merusak kemampuan tubuh untuk melakukan perbaikan rutin dan dapat memicu Osteoarthritis, yang pada akhirnya menyebabkan gejala.
Diperlukan beberapa tahun untuk gejala Osteoarthritis muncul setelah cedera.
Alasan untuk penggunaan berlebihan atau cedera berulang termasuk pekerjaan dan olahraga yang melibatkan gerakan berulang.
Faktor risiko
Sejumlah faktor risiko meningkatkan kemungkinan mengembangkan Osteoarthritis.
- Jenis Kelamin : Osteoarthritis lebih sering terjadi pada wanita daripada pria, terutama setelah usia 50 tahun.
- Usia : Gejala lebih mungkin muncul setelah usia 40 tahun, meskipun Osteoarthritis dapat berkembang pada orang yang lebih muda setelah cedera — terutama pada lutut — atau sebagai akibat dari kondisi sendi lainnya.
- Obesitas : Kelebihan berat badan dapat membebani sendi yang menahan beban, meningkatkan risiko kerusakan.
- Pekerjaan : Pekerjaan yang melibatkan gerakan berulang pada sendi tertentu meningkatkan risiko.
- Faktor genetik dan keturunan : Ini dapat meningkatkan risiko pada beberapa orang.
Kondisi lain
Beberapa penyakit dan kondisi membuatnyalebih mungkin bahwa seseorang akan mengembangkan Osteoarthritis.
- radang sendi , seperti asam urat atau rheumatoid arthritis
- Penyakit tulang Paget
- radang sendi septik
- keselarasan lutut, pinggul, dan pergelangan kaki yang buruk
- memiliki kaki dengan panjang yang berbeda
- beberapa kelainan sendi dan tulang rawan yang ada sejak lahir
Diagnosa
Dokter akan menanyakan gejala dan melakukan pemeriksaan fisik.
Tidak ada tes definitif yang dapat mendiagnosis Osteoarthritis, tetapi tes dapat menunjukkan apakah kerusakan telah terjadi dan membantu menyingkirkan penyebab lain.
Tes mungkin termasuk:
Sinar-X dan MRI : Ini dapat mengungkapkan taji tulang di sekitar sendi atau penyempitan di dalam sendi, menunjukkan bahwa tulang rawan rusak.
Analisis cairan sendi : Seorang dokter akan menggunakan jarum steril untuk menarik cairan dari sendi yang meradang untuk dianalisis. Ini dapat menyingkirkan asam urat atau infeksi.
Tes darah : Ini dapat membantu menyingkirkan kondisi lain, seperti rheumatoid arthritis.
Perlakuan
Meskipun tidak ada pengobatan yang dapat membalikkan kerusakan Osteoarthritis, beberapa dapat membantu meringankan gejala dan mempertahankan mobilitas pada sendi yang terkena.
Intervensi termasuk olahraga, terapi manual, modifikasi gaya hidup, dan pengobatan.
Pengobatan
Obat dapat membantu mengurangi rasa sakit.
Asetaminofen (Tylenol)
Ini dapat menghilangkan rasa sakit pada orang dengan gejala ringan hingga sedang. Ikuti petunjuk dokter, karena penggunaan yang berlebihan dapat menyebabkan efek samping dan menyebabkan interaksi dengan obat lain.
Obat anti inflamasi nonsteroid
Jika acetaminophen tidak membantu, dokter mungkin merekomendasikan pereda nyeri yang lebih kuat, yang mungkin termasuk ibuprofen, aspirin , atau diklofenak.
Seseorang dapat meminumnya secara oral atau topikal, mengoleskan obat langsung ke kulit.
krim capsaicin
Ini adalah obat topikal yang mengandung senyawa aktif dalam cabai. Ini menciptakan sensasi panas yang dapat mengurangi kadar zat P, bahan kimia yang bertindak sebagai pembawa rasa sakit.
Pereda nyeri dapat memakan waktu 2 minggu hingga satu bulan untuk sepenuhnya berlaku.
Jangan gunakan krim pada kulit yang rusak atau meradang, dan hindari menyentuh mata, wajah, dan alat kelamin setelah menggunakannya.
Suntikan kortison intra-artikular
Suntikan kortikosteroid pada sendi dapat membantu mengatasi rasa sakit yang parah, pembengkakan, dan peradangan. Ini efektif, tetapi penggunaan yang sering dapat menyebabkan efek samping, termasuk kerusakan sendi dan risiko osteoporosis yang lebih tinggi .
Duloxetine (Cymbalta) adalah obat oral yang dapat membantu mengobati nyeri muskuloskeletal kronis.
Terapi fisik
Berbagai jenis terapi fisik dapat membantu, termasuk:
Stimulasi saraf listrik transkutan : Unit menempel pada kulit dengan elektroda. Arus listrik kemudian mengalir dari unit melalui kulit dan membanjiri sistem saraf, mengurangi kemampuannya untuk mengirimkan sinyal rasa sakit.
Termoterapi : Panas dan dingin dapat membantu mengurangi nyeri dan kekakuan pada persendian. Seseorang dapat mencoba membungkus botol air panas atau kompres es dengan handuk dan meletakkannya di sendi yang terkena.
Terapi manual : Ini melibatkan terapis fisik yang menggunakan teknik langsung untuk membantu menjaga sendi tetap fleksibel dan lentur.
Alat bantu
Berbagai alat dapat memberikan dukungan fisik untuk seseorang dengan Osteoarthritis.
Alas kaki atau sol khusus dapat membantu, jika Osteoarthritis mempengaruhi lutut, pinggul, atau kaki, dengan mendistribusikan berat badan secara lebih merata. Beberapa sol penyerap goncangan juga dapat mengurangi tekanan pada sendi.
Tongkat dapat membantu mengurangi beban sendi yang terkena dan dapat mengurangi risiko jatuh. Seseorang harus menggunakannya di sisi tubuh yang berlawanan dengan area dengan Osteoarthritis.
Belat, penyangga kaki, dan pembalut yang mendukung dapat membantu mengistirahatkan sendi yang nyeri. Belat adalah sepotong bahan kaku yang memberikan dukungan sendi atau tulang.
Namun, jangan menggunakan belat sepanjang waktu, karena otot dapat melemah tanpa digunakan.
Operasi
Beberapa orang mungkin memerlukan pembedahan jika Osteoarthritis sangat mempengaruhi pinggul, lutut, sendi, atau pangkal ibu jari.
Seorang dokter biasanya hanya akan merekomendasikan operasi jika terapi lain tidak membantu atau jika ada kerusakan parah pada sendi.
Beberapa prosedur yang bermanfaat meliputi:
Artroplasti
Ini melibatkan ahli bedah yang mengangkat area yang rusak dan memasukkan sambungan buatan, yang terbuat dari logam dan plastik. Beberapa orang menyebut prosedur ini sebagai penggantian sendi total.
Sendi yang paling sering membutuhkan penggantian adalah sendi pinggul dan lutut, tetapi implan juga dapat menggantikan sendi di bahu, jari, pergelangan kaki, dan siku.
Kebanyakan orang dapat menggunakan sendi baru mereka secara aktif dan tanpa rasa sakit. Namun, ada risiko kecil infeksi dan pendarahan. Sendi buatan juga bisa lepas atau aus dan akhirnya perlu diganti.
Arthrodesis
Ini melibatkan ahli bedah menyetel kembali, menstabilkan, atau pembedahan memperbaiki sendi untuk mendorong tulang untuk menyatu. Peningkatan stabilitas dapat mengurangi rasa sakit.
Seseorang dengan sendi pergelangan kaki yang menyatu akan dapat menempatkan berat badan mereka di atasnya tanpa rasa sakit, tetapi mereka tidak akan dapat melenturkannya.
Osteotomi
Ini melibatkan ahli bedah yang mengangkat sebagian kecil tulang, baik di atas atau di bawah sendi lutut. Ini dapat meluruskan kembali kaki sehingga berat badan orang tersebut tidak lagi membebani bagian sendi yang rusak.
Ini dapat membantu meringankan gejala, tetapi orang tersebut mungkin memerlukan operasi penggantian lutut di kemudian hari.
Komplikasi
Artritis septik adalah peradangan sendi yang disebabkan oleh bakteri. Operasi penggantian sendi sedikit meningkatkan risiko infeksi ini.
Ini adalah keadaan darurat medis, dan rawat inap diperlukan. Perawatan melibatkan pengobatan antibiotik dan drainase cairan yang terinfeksi dari sendi.
Cara gaya hidup
Berbagai strategi dapat membantu meringankan gejala Osteoarthritis. Mintalah saran dari dokter tentang penyesuaian gaya hidup yang sesuai. Mereka mungkin merekomendasikan:
Latihan dan pengendalian berat badan
Latihan sangat penting untuk:
- mempertahankan mobilitas dan jangkauan gerakan
- meningkatkan kekuatan dan tonus otot
- mencegah penambahan berat badan
- membangun otot
- mengurangi stres
- menurunkan risiko kondisi lain, seperti penyakit kardiovaskular
Pedoman saat ini merekomendasikan bahwa setiap orang harus melakukan setidaknya150 menit latihan intensitas sedang setiap minggu.
Seorang dokter atau ahli terapi fisik dapat membantu mengembangkan program latihan, dan penting untuk mengikuti instruksi mereka dengan hati-hati untuk mencegah kerusakan lebih lanjut.
Pilih aktivitas yang tidak akan menambah beban pada persendian. Berenang dan jenis olahraga berbasis air lainnya adalah cara yang baik untuk tetap bugar tanpa memberi tekanan tambahan pada persendian.
Perangkat bantu dan penyesuaian
Hilangnya mobilitas karena Osteoarthritis dapat menyebabkan masalah lebih lanjut, seperti:
- peningkatan risiko jatuh
- kesulitan melakukan tugas sehari-hari
- menekankan
- isolasi dan depresi
- kesulitan bekerja
Terapis fisik atau okupasi dapat membantu mengatasi masalah ini. Mereka mungkin merekomendasikan:
Alat bantu : Menggunakan alat bantu jalan atau tongkat dapat membantu mencegah jatuh.
Penyesuaian furnitur dan perlengkapan rumah : Kursi dan perangkat yang lebih tinggi seperti tuas yang memudahkan memutar kenop keran, misalnya, dapat membantu.
Berbicara dengan majikan : Dimungkinkan untuk membuat penyesuaian di tempat kerja atau mengatur jam kerja yang lebih fleksibel.
Suplemen
Beberapa riset telah menyarankan bahwa orang dengan kadar vitamin D rendah memiliki risiko Osteoarthritis yang lebih tinggi. Juga, pada orang dengan asupan vitamin C rendah, penyakit ini dapat berkembang lebih cepat.
Tingkat vitamin K dan selenium yang rendah juga dapat berkontribusi, tetapi mengkonfirmasi temuan ini akan memerlukan penelitian lebih lanjut.
Beberapa orang menggunakan suplemen untuk Osteoarthritis, termasuk:
- asam lemak omega-3
- kalsium
- vitamin D
American College of Rheumatology mencatat bahwa tidak ada cukup bukti untuk mendukung keamanan dan efektivitas suplemen ini untuk Osteoarthritis. Mereka merekomendasikan untuk konsultasi kepada dokter sebelum menggunakannya.
Kesimpulan
Osteoarthritis adalah penyakit umum yang menyebabkan sendi memburuk, menyebabkan rasa sakit dan kekakuan. Itu cenderung muncul pada usia paruh baya atau lebih baru.
Saat ini tidak ada obatnya, tetapi para peneliti sedang mencari cara untuk memperlambat atau membalikkan kerusakan. Pengobatan gaya hidup dan obat pereda nyeri dapat membantu mengelolanya.